Ospedali Regionali
Torna a Ospedali Regionali News

Resistenza Antibiotici, un problema mondiale. Chirurgia, parto o polmonite potrebbero diventare una minaccia per la vita

In occasione della decima Giornata europea di sensibilizzazione sugli antibiotici, il Centro Europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) pubblica i suoi ultimi dati a livello dell'UE sulla resistenza agli antibiotici e la sua guida sulla prevenzione e il controllo dei ceppi Enterobacter iaceae resistenti ai carbapenemi ( CRE). Nel 2016, la resistenza combinata a diversi gruppi di antibiotici ha continuato ad aumentare per le specie Escherichia coli e Acinetobacter. Questa situazione è di grande preoccupazione in quanto i pazienti infetti da questi batteri multiresistenti hanno opzioni di trattamento molto limitate.

Vytenis Andriukaitis, commissario europeo per la salute e la sicurezza alimentare, ha dichiarato:

"Con crescente resistenza anche agli antibiotici di ultima linea, affrontiamo un futuro spaventoso in cui la chirurgia di routine, il parto, la polmonite e persino le infezioni della pelle potrebbero nuovamente diventare una minaccia per la vita. Per preservare la nostra capacità di trattare efficacemente le infezioni negli esseri umani e negli animali, dobbiamo colmare le differenze tra gli Stati membri dell'UE e innalzarne il livello ". Ha aggiunto: "questo è l'obiettivo chiave del nuovo piano d'azione UE per la salute contro la resistenza antimicrobica adottato in giugno. Si concentra su aree che sostengono e aggiungono valore alle azioni degli Stati membri per fornire risposte innovative, efficaci e sostenibili all'AMR. È solo lavorando insieme a livello europeo e internazionale, collaborando e cooperando in tutti i settori pertinenti, che possiamo controllare e invertire AMR ".


Per il ceppo Escherichia coli, la resistenza combinata, misurata come resistenza ai fluorochinoloni, alle cefalosporine di terza generazione e agli aminoglicosidi, è aumentata significativamente tra il 2013 e il 2016. Inoltre, nel 2016, percentuali elevate di isolati di specie Acinetobacter, con resistenza combinata a carbapenemi, aminoglicosidi e fluorochinoloni, erano segnalati nell'Europa meridionale e sudorientale, nonché nei paesi baltici.
 
Tuttavia, è incoraggiante vedere che gli sforzi a lungo termine stanno lentamente portando a risultati positivi e che è ancora possibile invertire le tendenze: gli ultimi dati dell'ECDC indicano che la situazione generale di resistenza per il ceppo Klebsiella pneumoniae sembra stabilizzarsi in Europa, sebbene questo non è stato sempre osservato a livello nazionale, con alcuni Paesi che mostrano ancora un aumento della resistenza combinata. Inoltre, la percentuale di meticillina-resistente Lo Staphylococcus aureus (MRSA) è ulteriormente diminuito tra il 2013 e il 2016. Nonostante ciò MRSA rimane un problema poiché 10 paesi su 30 segnalano ancora percentuali elevate.

Andrea Ammon, direttore dell'ECDC, ha dichiarato:

"Anche se stiamo iniziando a vedere qualche lieve progresso, dobbiamo rimanere vigili e lavorare ancora più duramente per ridurre i livelli di resistenza agli antibiotici. Ci sono ancora aumenti significativi nella resistenza combinata per le specie Escherichia coli e Acinetobacter in tutta Europa, e questa situazione è di grande preoccupazione in quanto i pazienti infetti da questi batteri multiresistenti hanno opzioni di trattamento molto limitate ". Ha aggiunto: "un uso prudente di antibiotici e strategie complete di prevenzione e controllo delle infezioni destinate a tutti i settori sanitari sono fondamentali. Questo è il motivo per cui oggi l'ECDC sta anche avviando le sue linee guida sulle Enterobacteriaceae resistenti ai carbapenemi ".

Zsuzsanna Jakab, direttore regionale per l'Europa dell'OMS, ha dichiarato:

"La resistenza antimicrobica è sempre più diffusa nella regione europea dell'OMS in quanto i microbi resistenti non conoscono confini. Un'efficace prevenzione e controllo delle infezioni è una delle nostre armi più potenti per affrontare questa minaccia per la salute globale ". Ha osservato: "In questa settimana mondiale per la consapevolezza degli antibiotici, l'Oms invita gli operatori sanitari nella regione europea a prevenire la diffusione della resistenza antimicrobica nelle strutture sanitarie attraverso un'adeguata igiene delle mani".

La resistenza ai carbapenemi, un importante gruppo antibiotico di ultima linea, continua a essere segnalata principalmente da paesi con già alti livelli di batteri multiresistenti. In questi paesi, le opzioni per trattare i pazienti con infezioni da Enterobacteriaceae (CRE) carbapenemici sono spesso limitate alla terapia combinata e agli antibiotici più vecchi, come la colistina. L'ulteriore emergere della resistenza alla colistina è un serio avvertimento che le opzioni stanno diventando ancora più limitate. Le percentuali di resistenza variavano ampiamente in Europa, essendo generalmente più alta nell'Europa meridionale e sud-orientale che nell'Europa settentrionale.